نام و نام خانوادگی*
تلفن همراه*
دلیل درخواست خدمات* خدمات نامناسببروز خسارت به محصولعدم رعایت امانت داریاخلاقیزمان ارائه خدماتعیوب تولیدیعدم پذیرش قطعه تحت مسئولیتگران فروشی در ارائه خدمات و قطعاتعدم تطابق خدمات انجام شده با در خواست مشتریسایر
عنوان کامل و مدل دستگاه*
سریال دستگاه*
توضیحات و دلیل درخواست خدمات (کد فنی قطعات مورد نیاز نوشته شود):*
نام کارخانه/شرکت*
نام مدیریت کارخانه/شرکت*
ایمیل یا سایر نرم افزارهای اجتماعی(برای اطلاع رسانی):
تلفن ثابت*
پیش از این از پارسی صنعت، خدمات گرفته اید؟ بلهخیر
آدرس خریدار